导读 肺癌的新发病例及死亡数量居恶性肿瘤首位，而非小细胞肺癌约占所有肺癌的85%，约75%的患者发现时已处于中晚期，5年生存率很低。因此，抗非小细胞肺癌，重在早发现、早诊断、早治疗。 夏建川教授团队的一项抗肺癌临床研究，指出的“CIK、NK细胞交替应用的辅助性细胞免疫治疗(CIT)联合术后化疗，可增强化疗疗效、改善预后、有效延长患者生存期”，为未来癌症免疫治疗的临床研究与应用提供了新参考。 全文2517字，完整阅读可能需要7分钟。 非小细胞肺癌(NSCLC) 非小细胞肺癌(NSCLC)，是起源于支气管黏膜、支气管腺体和肺泡上皮的一类肺恶性肿瘤。 根据组织病理学分类，可分为腺癌、鳞状细胞癌（鳞癌）、腺鳞癌、大细胞癌及肉瘤样癌等亚型。 与小细胞癌相比，非小细胞肺癌的癌细胞，生长分裂较慢，扩散转移相对较晚。因此，早期常无症状，需要定期体检排查。若出现长期无法缓解的咳嗽，或出现不明原因、持续性的痰中带血、咯血，难以描述的持续性胸痛时，应及时规范就诊。 早期和中期患者接受以手术为主的综合治疗，晚期患者主要以非手术的辅助性治疗为主，如化疗、放疗与免疫治疗等。 抗肺癌研究新参考，CIT治疗新希望 在国际知名期刊《肿瘤免疫学(OncoImmunology)》上，夏建川教授团队发表抗肺癌的临床研究成果Adjuvant cellular immunotherapy in patients withresected primary non-small cell lung cancer表明：CIK、NK细胞交替应用的辅助性细胞免疫治疗(CIT)联合术后化疗，可增强化疗疗效、改善预后、有效延长患者生存期。 回顾性试验研究目的 （1）阐明在非小细胞肺癌术后，辅助性细胞免疫治疗(CIT)联合化疗的治疗效果及预后效果； （2）进一步改善CIT治疗的临床应用，对可能影响治疗效果的潜在因素进行评估。 入组情况 （1）非小细胞肺癌患者的生存分析 图A： CIT组：60例患者，接受辅助性细胞免疫治疗(CIT)联合化疗。 对照组：60例患者，单纯接受化疗。 图B： CIK组：33例患者，接受辅助性CIK细胞治疗。 CIK+NK组：27例患者，接受辅助性CIK+NK细胞治疗。 对照组：60例患者，单纯接受化疗。 （2）辅助性细胞免疫治疗(CIT)的亚组评估分析 图A： CIT组：29例患者，淋巴结阴性，接受辅助性细胞免疫治疗(CIT)联合化疗。 对照组：32例患者，淋巴结阴性，单纯接受化疗。 图B： CIT组：31例患者，淋巴结阳性，接受辅助性细胞免疫治疗(CIT)联合化疗。 对照组：28例患者，淋巴结阳性，单纯接受化疗。 图C： 采用Kaplan-Meier法比较总生存率。 ≤60岁组：36例患者。 ＞60岁组：24例患者。 研究结果 （1）辅助性细胞免疫治疗(CIT)联合术后化疗，可增强化疗疗效、改善预后，减少肿瘤复发和转移，有效延长患者生存期。 CIT治疗提高癌症患者化疗的疗效，主要是基于其协同效应。免疫细胞可以产生大量的炎性细胞因子，缓解抗癌药物和药物引起的免疫损伤，提高患者的免疫监测能力；与此同时，可以消除潜在的或残留的肿瘤化疗后的细胞，以及耐药肿瘤细胞。 CIT治疗可逆转中性粒淋巴细胞比值(NLR)，产生免疫应答平衡以减少肿瘤复发和转移。 （2）与只接受CIK细胞治疗相比，CIK细胞和NK细胞的交替应用，显示出更好的协同抗肿瘤作用，且疗效与预后明显优于其他两组。 （3）比较非小细胞肺癌患者的总生存率：淋巴结阴性的明显高于淋巴结阳性的；比较CIT治疗改善预后效果：淋巴结阳性的明显优于淋巴结阴性的。 （4）免疫系统的抗肿瘤免疫功能，会随年龄的增长而降低。60岁及以下年龄组的总生存率明显优于60岁以上年龄组。 结语与展望 研究结果表明，辅助性免疫细胞治疗(CIT)联合化疗，是一种安全有效治疗非小细胞肺癌的方法；通过交替应用CIK细胞和NK细胞，已显示出其更好的临床疗效与生存改善；同时，60岁以下的患者阳性淋巴结可能从CIT治疗中获益更多。 本项研究找到一种潜在、新型的治疗模式，为未来CIT治疗的临床研究与应用提供新参考，也为进一步确定癌症免疫疗法的最佳组合治疗策略提供新方向。 横琴人民医院国际细胞治疗中心位于珠海市人民医院横琴医院（国家三甲医院平台）3号楼，依托自贸区政策优势，先行先试开展细胞治疗，由中山大学肿瘤防治中心免疫治疗专家夏建川教授为核心组建专业国际的临床应用团队，团队有二十年肿瘤免疫治疗临床经验，细胞治疗已达5万例次（2021年底）。
