三阴乳腺癌
三阴乳腺癌术后放化疗联合免疫细胞治疗的临床研究
治疗案例分享
夏建川教授团队
上周五邀请到中肿专家夏雯教授，做了一场“深度破解乳腺癌个性化治疗及全程管理”的讲座，深入浅出讲述了各类乳腺癌的个性化治疗及展望。直播反响热烈，有需要直播回放、专家线上一对一面诊的名额、NCCN2022年版乳腺癌临床治疗指南的患友，请关注公众号，并在文末扫码小助手微信获取。（或者添加小助手微信号：hqcell01）
上期讲到夏建川教授团队关于抗乳腺癌的临床研究，这期如约讲述三阴乳腺癌的研究，并附带患者治疗案例。
三阴乳腺癌(TNBC)是指雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)及人表皮生长因子受体-2(HER-2)表达均阴性的一类乳腺癌。占所有乳腺癌患者的15%-20%。
这类乳腺癌的恶性程度高、肿瘤侵袭性强、预后较差，复发相对迅速，1-3年是复发高峰，脑转移发生率高。转移性TNBC(mTNBC)的治疗通常以化疗为主，但患者生存获益有限。
多种实体瘤的临床研究均证实免疫治疗可有效延长患者生存，这种治疗方式也有望为TNBC患者提供更多的治疗选择。与其它亚型的乳腺癌相比，TNBC免疫原性更强，如肿瘤突变负荷大、肿瘤浸润淋巴细胞(TILs)更多、程序性细胞死亡配体1(PD-L1)表达水平更高，提示TNBC更有可能从免疫细胞治疗中获益。
在电子期刊《美国癌症研究协会(AACR)》上，夏建川教授团队发表抗乳腺癌的临床研究成果Clinical Activity of Adjuvant Cytokine-Induced Killer Cell Immunotherapy in Patients with Post-MastectomyTriple-Negative Breast Cancer显示，在三阴乳腺癌患者进行完乳腺切除术后，CIK细胞治疗联合化疗是一种有效的治疗方法，是预防疾病复发和延长TNBC患者生存期的有效治疗策略，尤其是淋巴结转移、TNM分期晚期、病理分级差的患者。
实验设计
从2008年到2012年，90例乳腺切除术后TNBC患者被纳入临床实验研究。
回顾性研究
45例患者接受单纯化疗或序贯放疗；另外45例接受化疗加/不加放疗和序贯CIK输注。
体细胞治疗方案：
根据乳腺癌治疗指南，所有患者手术后接受4-8程辅助化疗，加或不加根治性放疗。
完成术后辅助放化疗后开始经静脉回输CIK细胞，每2周一次，通常接受8次治疗，至少接受4次治疗。
患者病情无进展，可继续CIK细胞维持治疗，直至疾病进展或患者拒绝治疗。
结果分析
CIK组和对照组1，2，3，4年的无疾病生存率分别为97.7%，90.1%，83.4%, 75.2%与88.9%， 64.4%，62.1%，56.4%。
生存分析表明CIK组患者的DFS显著好于对照组。
CIK组和对照组1，2，3， 4年的总生存率分别为100%，100%，96.7%，92.4%与95.6%，88.6%，76.3%,72.7%。
生存分析表明，CIK组患者的总生存率显著高于对照组患者。
横琴人民医院国际细胞治疗中心位于珠海市人民医院横琴医院（国家三甲医院平台）3号楼，依托自贸区政策优势，先行先试开展细胞治疗，由中山大学肿瘤防治中心免疫治疗专家夏建川教授为核心组建专业国际的临床应用团队，团队有二十年肿瘤免疫治疗临床经验，细胞治疗已达5万例次（2021年底）。
